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更新日：2025年4月1日

食品関係の様式ダウンロード

営業許可の新規申請をするとき

書類名 様式 備考
営業許可申請書（新規）

※記載例、記載要領

※営業許可申請書は両面印刷してください。
施設の構造及び設備を示す図面の記載用紙 ※図面は他の用紙を用いても構いません。
誓約書  

 

許可申請事項（申請者住所、屋号、食品衛生責任者など）に変更があったとき

書類名 様式 備考
営業許可申請書（変更）

※記載例（代表者変更、食品衛生責任者変更）

※記載要領

※営業許可証を提示してください。

※法人情報に変更があった場合は登記証明書、食品衛生責任者に変更があった場合は資格証を提示してください（コピー可）。

廃業したとき

書類名 様式 備考
営業許可申請書（廃業）

※記載例、記載要領

※営業許可証を提出してください。

営業許可証を破り、汚し、又は失ったとき（許可証の再交付）

書類名 様式 備考
許可証再交付申請書 ※許可証を破り、又は汚した場合はその許可証を提出してください。

営業者の地位を承継したとき

書類名 様式 備考
地位承継届

※記載例、記載要領

※営業許可証を提示してください。

※譲渡の場合は（1）譲渡が行われたことを証する書類（様式例PDF、Word）、（2）施設の構造及び設備を示す図面、（3）施設の地図を提出してください。譲受人が法人の場合は譲受人の登記事項証明書を提示してください（手続きは、事業譲渡の手続きをご確認ください。）。

※相続の場合は（1）戸籍謄本又は法定相続情報一覧図の写し（コピー可）と（2）相続人全員の同意書（PDF、Word）を提出してください。

※合併又は分割の場合はその内容が分かる登記事項証明書（コピー可）を提出してください。

食品衛生管理者の選任又は変更をしたとき

書類名 様式 備考
食品衛生管理者選任（変更）届

※記載例、記載要領

※履歴書、資格証の写し、雇用証明書（食品衛生管理者が営業者本人である場合を除く）を提出してください。

※営業許可証を提示してください。

ふぐを取り扱う場合

書類名 様式 備考
ふぐ営業所登録申請書

 

※ふぐ処理者の免許を受けている者の免許証の原本を提示し、その写しを提出してください。

※ふぐ処理者の免許を受けている者との雇用関係を明らかにする書類（PDF、Word）を提出してください。

※営業許可証の原本を提示し、その写しを提出してください。

※専用のまな板、包丁、有毒廃棄物入れ（錠付き）を持参ください。
ふぐ営業所登録済証書換え申請書

※現在のふぐ営業所登録済証を提出してください。

※ふぐ処理者に変更あった場合は、免許を受けている者の免許証の原本を提示し、その写しを提出してください。

※ふぐ処理者に変更あった場合は、免許を受けている者との雇用関係を明らかにする書類（PDF、Word）を提出してください。
ふぐ営業所廃止届 ※ふぐ営業所登録済証を提出してください。
ふぐ営業所登録済証再交付申請書  
みがきふぐ取扱施設届  

このページのよくある質問

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お問い合わせ

浜松市役所健康福祉部保健所　生活衛生課

〒432-8550　浜松市中央区鴨江二丁目11-2

電話番号：053-453-6114

ファクス番号：050-3737-7512

浜松市役所健康福祉部保健所　浜北支所

〒434-8550　浜松市浜名区貴布祢3000

電話番号：053-585-1398

ファクス番号：053-585-3671

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