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更新日：2024年8月16日
火薬類取締法に係る届出・報告書等の様式
届出・報告書等の様式
火薬類取締法施行規則に規定されている様式については、経済産業省ウェブサイトへ（別ウィンドウが開きます）
煙火打上げ等の許可申請については、専用ページへ
| 様式 | 部数 | 様式（Word） | 様式（PDF） | 記載例（PDF） | |
|---|---|---|---|---|---|
| 火薬類製造事業計画書 | 第1号様式 | 3 | （Word：17KB） | （PDF：28KB） | （PDF：117KB） |
| 営業（火薬庫の用途）廃止届 | 第11号様式 | 1 | （Word：16KB） | （PDF：73KB） | （PDF：105KB） |
| 保安教育計画認可（変更認可）申請書 | 第14号様式 | 2 | （Word：16KB） | （PDF：85KB） | （PDF：126KB） |
| 火薬類製造（取扱）保安責任者等選任（解任）届 | 第16号様式 | 1 | （Word：16KB） | （PDF：89KB） | （PDF：116KB） |
| 定期自主検査計画（計画変更）届 | 第19号様式 | 1 | （Word：16KB） | （PDF：80KB） | （PDF：115KB） |
| 定期自主検査終了報告書 | 第20号様式 | 1 | （Word：15KB） | （PDF：29KB） | （PDF：35KB） |
| 火薬類製造報告書（省令第81条の14の表の1の項） | 第22号様式 | 1 | （Word：16KB） | （PDF：82KB） | （PDF：33KB） |
|
火薬類製造営業許可申請書等記載事項変更報告書 （省令第81条の14の表の2の項） |
第23号様式 | 1 | （Word：15KB） | （PDF：76KB） | （PDF：102KB） |
| 火薬類販売事業計画書 | 第24号様式 | 3 | （Word：17KB） | （PDF：18KB） | （PDF：96KB） |
| 火薬類販売報告書（省令第81条の14の表の4の項） | 第26号様式 | 1 | （Word：16KB） | （PDF：82KB） | （PDF：33KB） |
|
火薬類販売営業許可申請書等記載事項変更報告書（省令第81条の14の表の5の項） |
第27号様式 | 1 | （Word：15KB） | （PDF：75KB） | （PDF：102KB） |
| 火薬庫外火薬類貯蔵場所指示申請書 | 第28号様式 | 2 | （Word：16KB） | （PDF：95KB） | （PDF：131KB） |
| 火薬庫外火薬類貯蔵所設置届 | 第31号様式 | 1 | （Word：15KB） | （PDF：67KB） | （PDF：91KB） |
| 火薬庫外火薬類貯蔵場所指示申請書氏名等変更届 | 第32号様式 | 1 | （Word：15KB） | （PDF：70KB） | （PDF：95KB） |
| 火薬庫外火薬類貯蔵所用途廃止届 | 第33号様式 | 1 | （Word：15KB） | （PDF：26KB） | （PDF：96KB） |
| 火薬庫工事設計明細書 | 第34号様式 | 1 | （Word：17KB） | （PDF：15KB） | （PDF：24KB） |
| 火薬庫所有（占有）免除許可申請書 | 第36号様式 | 1 | （Word：16KB） | （PDF：85KB） | （PDF：49KB） |
| 安定度試験結果報告書 | 第38号様式 | 1 | （Word：15KB） | （PDF：71KB） | （PDF：99KB） |
| 貯蔵火薬類等変更届（省令第81条の14の表の7の項） | 第39号様式 | 1 | （Word：16KB） | （PDF：79KB） | （PDF：112KB） |
| 火薬庫出納報告書（省令第81条の14の表の8の項） | 第40号様式 | 1 | （Word：16KB） | （PDF：82KB） | （PDF：109KB） |
|
火薬庫設置等許可申請書記載事項変更報告書 （省令第81条の14の表の9の項） |
第41号様式 | 1 | （Word：16KB） | （PDF：77KB） | （PDF：102KB） |
| 火薬類譲渡（譲受）許可証返納届 | 第42号様式 | 1 | （Word：16KB） | （PDF：89KB） | （PDF：117KB） |
| 火薬類消費計画書 | 第44号様式 | 3 | （Word：20KB） | （PDF：45KB） | （PDF：52KB） |
|
火薬類消費許可申請書等記載事項変更届 （省令第81条の14の表の11の項） |
第51号様式 | 1 | （Word：16KB） | （PDF：75KB） | （PDF：103KB） |
| 火薬類消費報告書（省令第81条の14の表の12の項） | 第52号様式 | 1 | （Word：46KB） | （PDF：83KB） | （PDF：112KB） |
| 火薬類廃棄許可申請書記載事項変更届
（省令第81条の14の表の14の項） |
第53号様式 | 1 | （Word：16KB） | （PDF：75KB） | （PDF：99KB） |
| 火薬類所有権取得届（省令第81条の14の表の15の項） | 第54号様式 | 1 | （Word：87KB） | （PDF：15KB） | （PDF：67KB） |
| 火薬庫共有廃止届 | 第55号様式 | 1 | （Word：15KB） | （PDF：67KB） | （PDF：134KB） |
| 事故等発生報告書 | 第69号様式 | 1 | （Word：15KB） | （PDF：87KB） | （PDF：134KB） |
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