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更新日:2022年5月16日

温泉関係

温泉採取許可関係様式

平成27年4月1日より権限が静岡県から移譲されました。

温泉採取許可申請書

WORD(Word:35KB)

PDF(PDF:49KB)

誓約書(様式例:新規許可)

WORD(Word:18KB)

PDF(PDF:82KB)

温泉の採取のための施設等の変更届

WORD(Word:16KB)

PDF(PDF:58KB)

氏名・住所変更届

WORD(Word:15KB)

PDF(PDF:52KB)

温泉採取許可承継承認申請書(法人)

WORD(Word:15KB)

PDF(PDF:58KB)

誓約書(様式例:承継法人)

WORD(Word:19KB)

PDF(PDF:70KB)

温泉採取許可承継承認申請書(個人)

WORD(Word:15KB)

PDF(PDF:50KB)

誓約書(様式例:承継個人)

WORD(Word:18KB) PDF(PDF:66KB)
同意書(様式例:温泉採取許可) WORD(Word:15KB) PDF(PDF:60KB)
可燃性天然ガス濃度確認申請書 WORD(Word:15KB) PDF(PDF:76KB)
可燃性天然ガス濃度確認地位承継届 WORD(Word:15KB) PDF(PDF:53KB)
同意書(様式例:ガス濃度確認) WORD(Word:15KB) PDF(PDF:65KB)
温泉採取変更許可申請書 WORD(Word:15KB) PDF(PDF:54KB)
施設等変更工事完了届 WORD(Word:15KB) PDF(PDF:50KB)
温泉採取事業廃止届 WORD(Word:15KB) PDF(PDF:55KB)

温泉利用許可関係様式

温泉利用許可申請書

WORD(Word:16KB)

PDF(PDF:66KB)

誓約書(様式例:新規許可)

WORD(Word:18KB)

PDF(PDF:65KB)

温泉利用許可承継承認申請書(法人)

WORD(Word:16KB)

PDF(PDF:62KB)

誓約書(様式例:承継法人)

WORD(Word:18KB)

PDF(PDF:67KB)

温泉利用許可承継承認申請書(個人)

WORD(Word:15KB)

PDF(PDF:55KB)

誓約書(様式例:承継個人) WORD(Word:18KB) PDF(PDF:64KB)

同意書(様式例:温泉利用許可)

WORD(Word:15KB)

PDF(PDF:63KB)

温泉利用許可申請事項変更届

WORD(Word:15KB)

PDF(PDF:52KB)

温泉利用廃止届 WORD(Word:15KB) PDF(PDF:50KB)
温泉成分等掲示届 WORD(Word:17KB) PDF(PDF:91KB)
飲用施設等点検・検査 変更・改善届 WORD(Word:16KB) PDF(PDF:99KB)

このページのよくある質問

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お問い合わせ

浜松市役所健康福祉部保健所 生活衛生課

〒432-8550 浜松市中央区鴨江二丁目11-2

電話番号:053-453-6112

ファクス番号:053-459-3561

浜松市役所健康福祉部保健所 浜北支所

〒434-8550 浜松市浜名区貴布祢3000

電話番号:053-585-1398

ファクス番号:053-585-3671

中央区の施設に関するお問い合わせは生活衛生課へ
浜名区・天竜区の施設に関するお問い合わせは浜北支所へ

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