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更新日：2026年8月5日
8月から国民健康保険と後期高齢者医療制度の高額療養費制度が見直されました（広報はままつ2026年8月号）
高額療養費制度とは、国民健康保険や後期高齢者医療制度の被保険者が医療機関や薬局の窓口で支払った額※1が、暦月（月の初めから終わりまで）で自己負担限度額を超えた場合に、その超えた金額を支給する制度です。
この制度を将来にわたって維持するため、自己負担限度額が引き上げられ、新たに年間上限額が設けられました。
※1 入院時の差額ベッド代や食事代、保険診療と認められなかった医療費などは除く
国民健康保険
国保世帯全体の適用区分（旧ただし書き所得※2）
| 自己負担限度額 3回目まで |
自己負担限度額 4回目以降※3 |
年間上限額 | |
|---|---|---|---|
| ア 901万円超 | 270,300円＋（医療費-901,000円）×1％ | 140,100円 | 1,680,000円 |
| イ 600万円超～901万円以下 | 179,100円＋（医療費-597,000円）×1％ | 93,000円 | 1,110,000円 |
| ウ 210万円超～600万円以下 | 85,800円＋（医療費-286,000円）×1％ | 44,400円 | 530,000円 |
| エ 210万円以下 | 61,500円 | 44,400円 | 530,000円 |
| オ 市民税非課税世帯 | 36,900円 | 24,600円 | 290,000円 |
※2 旧ただし書き所得とは、総所得金額等から基礎控除額を控除した額のこと
※3 過去12カ月間に、同じ世帯で高額療養費の支給が3回以上あった場合、4回目から適用される限度額のこと
70歳から74歳までの適用区分
| 自己負担限度額 外来のみ （個人ごと） |
自己負担限度額 入院を含む 3回目まで |
自己負担限度額 入院を含む 4回目以降※3 |
年間上限額 | |
|---|---|---|---|---|
| 現役並み 3（課税所得690万円以上） | 270,300円＋（医療費-901,000円円）×1％ | 270,300円＋（医療費-901,000円円）×1％ | 140,100円 | 1,680,000円 |
| 現役並み 2（課税所得380万円以上） | 179,100円＋（医療費-597,000円）×1％ | 179,100円＋（医療費-597,000円）×1％ | 93,000円 | 1,110,000円 |
| 現役並み 1（課税所得145万円以上） | 85,800円＋（医療費-286,000円）×1％ | 85,800円＋（医療費-286,000円）×1％ | 44,400円 | 530,000円 |
| 一般（課税所得145万円未満） | 22,000円（年間上限 216,000円） | 61,500円 | 44,400円 | 530,000円 |
| 低所得2（市民税非課税世帯） | 11,000円（年間上限 96,000円） | 25,700円 | 24,600円 | 290,000円 |
| 低所得1（低所得2のうち、所得0円の人）※4 | 8,000円 | 15,700円 | - | 180,000円 |
※3 過去12カ月間に、同じ世帯で高額療養費の支給が3回以上あった場合、4回目から適用される限度額のこと
※4 低所得1とは、世帯主と国保加入者全員が市民税非課税で、かつ各種収入などから必要経費・控除（年金収入は控除額826,500円）を差し引いた所得が0円となる世帯のこと
https://www.city.hamamatsu.shizuoka.jp/kokuho/kokuho_nenkin/kokuho/kyufu.html
後期高齢者医療制度
75歳以上の人が加入している後期高齢者医療制度の高額療養費制度の見直しについては、静岡県後期高齢者医療広域連合から被保険者にお知らせが郵送されます。詳しくはそちらを確認してください。
https://www.shizuoka-ki.jp/insured/benefit/expensive/（別ウィンドウが開きます）
問合せ
| 中央福祉事業所保険年金課 | 【国民健康保険】 【電話】053-457-2216（中央区役所内） |
|---|---|
| 中央福祉事業所保険年金課 | 【後期高齢者医療保険】 【電話】053-457-2053（中央区役所内） |
| 中央福祉事業所保険年金課 | 【電話】053-424-0183（東行政センター内） |
| 中央福祉事業所保険年金課 | 【電話】053-597-1166（西行政センター内） |
| 中央福祉事業所保険年金課 | 【電話】053-425-1582（南行政センター内） |
| 浜名福祉事業所長寿保険課 | 【電話】053-585-1125（浜名区役所内） |
| 浜名福祉事業所長寿保険課 | 【電話】053-523-2864（北行政センター内） |
| 天竜福祉事業所長寿保険課 | 【電話】053-922-0021（天竜区役所内） |
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