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更新日：2022年11月25日
令和4年度新型コロナウイルス感染症自宅療養体制整備事業協力金について（医療機関向け）
自宅等で療養している新型コロナウイルス患者に対して、外来診療、往診、オンライン診療を実施した医療機関に、その実績に応じて協力金を給付します。
対象となる医療機関等
1.浜松市の依頼により令和4年4月1日以降、自宅療養者等に対して外来診療を行った医療機関。
2.浜松市と事前に具体的な協力内容を協議・申し合わせした医療機関。
新たに協力医療機関として登録を希望する場合については、別添の「自宅療養者等外来・往診医療機関届出書」（PDF：81KB）を、保健所生活衛生課（053-453-6118）に提出し、保健所との外来受診等の協力医療機関として登録してください。
3.浜松市と協議の上、当番制によるオンライン診療を構築した医師会。
随時、本事業を実施する医療機関を受け付けています。
協力金の申請方法
申請様式に必要事項を記入の上、郵送にてご提出ください。
【提出先】
〒432-8550浜松市中区鴨江二丁目11-2
浜松市役所健康福祉部健康医療課新型コロナ協力金担当宛
電話：053-453-6178／FAX：053-459-3561
詳しくは、以下の資料をご覧ください。
申請書類等
- 様式第1号（申請書）■（Word：16KB）■（PDF：40KB）
- 様式第2号（実績報告書）■（Word：16KB）■（Excel：13KB）■（PDF：37KB）
- 様式第3号（同意書）、様式第5号（誓約書）、様式第8号（請求書）■（Word：17KB）■（PDF：56KB）
- 市民税・県民税特別徴収義務者指定通知書のサンプル■（PDF：407KB）
- 特別徴収を実施していない場合…様式第4号（市民税特別徴収未実施理由書）■（Word：17KB）■（PDF：43KB）
